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標題: (醫學與藥物)忽略控糖重要性鬼門關前走一遭 [打印本頁]

作者: shineh 時間: 2022-10-29 09:52 AM 標題: (醫學與藥物)忽略控糖重要性鬼門關前走一遭

忽略控糖重要性鬼門關前走一遭

台中神岡一名13歲國中女學生，去年學校健康檢查時發現血糖過高，學校轉介到豐原醫院檢查，確診罹患第一型糖尿病，醫師開立口服及注射用降血糖藥物控制，但女生卻因為害怕同學的異樣眼光而不願意配合藥物治療，自行停藥，日前在家出現意識不清、呼吸喘，經緊急送急診就醫，一測血糖值竟高達609mg/dl，比正常值高了近6倍，且已出現糖尿病酮酸血症，為糖尿病的急症之一，經醫師緊急處理後，轉送小兒加護病房治療，意識狀況才漸趨清醒，血糖值也逐漸穩定。

雖女學生血糖趨穩定，但檢驗糖化血色素竟高達15.7%，顯示出病人過去血糖控制情形都很糟糕，經詢問發現女生母親本身就有家族遺傳性的糖尿病，且三姊也患有糖尿病沒積極治療，只有飲食控制跟大量飲水，種種因素顯示病人對於疾病的認識不足，也直接讓病人確診後長期血糖控制不佳而引發糖尿病急性併發症，險些發生憾事。

衛福部豐原醫院兒科護理師表示，近年來發現兒科病人罹患糖尿病的情形大增，主要也因飲食型態改變、遺傳、母親孕期有妊娠糖尿病、肥胖等因素。尤其這名女學生正處於青少年時期患者，會因為擔心同儕目光而隱藏自己病情而影響後續的治療。若血糖控制不良則會影響傷口及皮膚狀況，從照護過程發現個病人個人基本衛生也是處於比較不重視的情形，身上也有一些不明的膿皰，甚至私密部位的異味、發炎情況確實也嚴重許多，但慶幸病人經過溝通與治療後，已能積極配合控制血糖，血糖趨於穩定。

豐原醫院兒科醫師林聖哲表示，「糖尿病治療除了醫療端的處置之外，更需要患者的自我調適跟飲食控制。」針對返家之後的飲食選擇跟血糖的控制仍需注意及調整。兒科主任馬志豪則表示，「兒童罹患第一型糖尿病，通常是三多一少的表現，吃多、喝多、尿多及體重下降，如果有明顯腹痛、嗜睡、呼吸深快等情況就必須注意，這類型的患者通常是胰島素缺乏，需要長期使用胰島素注射，只要控制得當，生活也可以跟一般人一樣無異。」

小兒加護病房護理長吳嘉玲也表示，「罹患第一型糖尿病的孩子，家庭支持度是很重要的，因為罹病年齡層不均，而且依照生長發育的情形，每個年齡層的孩子應該注意的都不同，在治療的過程中需要醫師、護理師、營養師、個管師，甚至心理師的介入。而在醫院治療時，醫院能給患者個案的團隊支持照護是很足夠的，由醫療端給予的治療跟整個團隊的介入，可以讓疾病控制得當，才能跟疾病共存。

台灣新生報

作者: dreamer1984 時間: 2022-10-29 11:27 PM

糖尿病是很恐怖的，平時做好身體照護，才不會發生缺憾

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